当ラボ(歯科技工所)における症例の一部をご紹介いたします。
メタルセラミックス
陶材焼付け鋳造冠(porcelain fused to metal crown)とも言い、通称、メタルボンドと呼ばれる事が多い。 金属に陶材を焼き付ける事により、メタルの欠点である審美をセラミックが、補い、セラミックの欠点である、強度的なもろさを、メタルが補うというシステム。 ただ、金属アレルギーの問題や、天然歯を再現するという、目標を掲げた時に、金属が介在する為、天然歯と、光学的現象の違いが生じる。というデメリットも否めない。
弊社では、金属はセミプレシャスメタル(山本貴金属、クインテス52)と、ハイプレシャスバイオメタル(BEGOバイオポントスターG)を、焼付け用陶材には、松風ハローと、ノリタケAAAを使用しております。
前歯3ユニットブリッジのケース
1.シェードテイク
2.セット直後。
3.術後 5年。
写真提供 : 吉川デンタルクリニック 吉川宏一先生
プレッサブルセラミックス
ロストワックス技法で製作された鋳型に強化セラミックを軟化・プレス加工し、そのフレーム上に色調をステイン法およびレアリング法で、付与します。 インレー、オンレー、ラミネート、クラウンなど、ほとんどの臨床に対応できる適応範囲と容易な操作性により、取り入れ安いシステムであります。
弊社では、IPS e.maxシステムを採用しております。IPS e.maxプレスインゴットは、曲げ強度が400MPaあり、ケースを選択すれば、ブリッジも可能になりました。
IPS e.maxシステム ≪詳細はこちら≫
IPS e,maxシステムは、高強度のセラミックプレスコアを採用することにより、従来のオールセラミック材料の弱点と言われていた強度不足を解消し、審美性はもちろんのこと、ロストワックス法と精密プレッシングにより実現する抜群のマージンフィット、メタルフレームレスによる製作時間の大幅な短縮、各種マテリアルのプライス全てにおいて、クオリティーを追求した先進のオールセラミック修復システムです。
シングルセントラルのケースです。
1.右上1番、支台歯が、綺麗で、隣在する天然歯牙も白く透明感がある。
2.OPC3Gで、作製しました。
3.セット直後。
4.少し、明度不足になってしまいましたが、ある程度の調和が取れました。
写真提供 : 石川歯科医院 石川清之先生
6前歯のOPC3Gのケースです。
1.支台歯の状態
2.ガム模型上
3.セット直後。
写真提供 : 中田歯科クリニック 中田光太郎先生
矯正を含めた審美補綴のケースです。
1.術前
2.矯正終了
3.支台歯形成
4.OPCのラミネートベニヤとOPC3Gのクラウンで製作しました。
5.セット時
6.スマイル時
写真提供 : 脇歯科医院 脇宗弘先生
前歯のOPC3Gのケースです。
1.術前
2.支台歯形成
3.OPC3Gのプレッサブルセラミックで作製しました
4.術後
写真提供 : 脇歯科医院 脇宗弘先生
4前歯のe.maxのケースです。
1.術前
2.矯正後
3.支台歯
4.e.max press M01インゴット x e.maxCeramレイヤーにて製作
5.セット
写真提供 : タキノ歯科医院 瀧野裕行先生
4前歯のe.maxのケースです。
1.術前
2.支台歯。構造と咬合の面からフルクラウンの設計とした。
3.e.maxPressLTインゴット×e.maxCeramレイヤーにて製作。
4.セット。
5.セット。
6.スマイル時。
写真提供 : たかもり歯科医院 髙森博一先生
CAD/CAMセラミックス
ZenoTek(Wieland)
当社ではゼノテックシステムを採用しています。
ゼノテックシステムは、サテライト方式を採用しており、スキャンしたデータをソフトで加工し、インターネットでデータを送信、シンガポールもしくは大阪のプロダクション工場にて製作され、配送される。
このシステムの特徴は、フルブリッジなどロングスパンのフレームも設計でき、セメントスペースの厚みや位置の細かな設定や、ポンティックのデザイン連結部のデザインや面積など、非常に細かな設計が可能である。
又、ワックスアップホルダーにより、完成系のワックスパターンから、築盛スペースを均等にカットバックする方法もある。
インプラントのアバットメントも製作でき、幅広いケースに対応できるのが特徴で、ジルコニアの他、チタン、PMMA、硬質レジンなどの材料も用意されている。
上顎4前歯をジルコニアクラウンで修復した症例
1.オールセラミック希望の患者様でした。支台歯の色が混在しているので、ゼノテックシステムのジルコニアを選択しました。
2.模型上
3.セット時
4.スマイル時
写真提供 : 今出川 前田歯科医院 中島正明先生
上顎右側2番をジルコニアクラウンで修復した症例。
1.シェードテイク時
2.完成
3.セット時
写真提供 :平塚歯科医院
上顎4前歯をジルコニアクラウンで修復した症例。
1.完成
2.セット時
3.スマイル時
写真提供 :平塚歯科医院
矯正治療後、上顎3前歯をジルコニアクラウンで修復した症例
1.術前
2.矯正前
3.矯正後
4.矯正終了
5.支台歯、シェードテイク
6.模型上、ジルコニア陶材築盛
7.セット時
8.クローズアップ
9.口元
写真提供 : 川村歯科医院 川村謙輔先生、くす矯正歯科院 楠元就先生
上顎6前歯、下顎4前歯をジルコニアクラウンで修復した症例
1.模型上
2.模型上
3.セット時
写真提供 : タキノ歯科ぺリオインプラントセンター
インプラント補綴
外傷によるシングルセントラルのイミディエートインプラントのケースです。
1.術前。唇側周囲組織保存の為、スプラインインプラントにより、抜歯即時埋入を計画されました。
2.プロビジョナルが入り、シェードテイキング。
3.カスタムアバットメントを製作した後、セメントリテインによる上部構造をPFMで、製作しました。
4.口腔内試適。
5.口唇との関係。
担当DR : 三条歯科診療所 安田和正先生
上下インプラント フルブリッジのケース
1.術前、すべてホープレスにより、抜歯してインプラントブリッジの計画となりました。
2.ストローマンインプラント、カスタムアバットメントのワックスアップです。
3.ゼノジルコニアブリッジのフレーム設計です。
4.フレームがミリングセンターから送られた状態です。
5.上顎、完成。
6.下顎、完成。
7.セット後。
8.機能と審美が、うまく調和されました。
写真提供 : 今出川 前田歯科医院 前田潤一郎先生
上顎フルデンチャー、下顎インプラントフルブリッジのケース
1.模型
2.ストローマンインプラント、既成アバットメントです。
3.AGCにてコーピング作製。
4.ZENOチタンフレームと、AGCコーピングをセメント接着した状態です。
5.歯冠部は、プレッサブルセラミック(e.max press)のシングルクラウンにステインで着色し、歯肉部は、ハイブリットレジンで回復しました。
6.上下完成。
7.上下セット時
8.セット時
写真提供 : 今出川 前田歯科医院 前田潤一郎先生
キャストコバルトクロムによる、メタルセラミックスブリッジのケース。
1.術前
2.術前、パノラマ
3.上顎10本、下顎4本インプラント埋入。
4.コバルトメタルフレーム
5.セメントリテインインプラントブリッジ完成。
6.上顎、模型上。
7.下顎、模型上。
8.下顎、模型上。
9.術後。
10.スマイル時。
写真提供 : わかき歯科クリニック 若城健介先生